復古とは、妊娠や分娩によって生じた母体の変化が、ほぼ妊娠前の状態に復帰することをいいます。ｌ
子宮復古、すなわち子宮底が妊娠前の大きさに戻るには約6週間、子宮の重さが妊娠前に戻るのに約8週間、子宮内膜がもとの状態に戻るのには6～8週間を要します。
子宮復古不全とは
産褥期に種々の原因で子宮の収縮が不良となり、そのため子宮の復古（退縮）が障害された状態をいいます。
子宮復古不全の原因としては
*多胎妊娠、羊水過多、巨大児などによる子宮筋の過伸展
*分娩時における微弱陣痛、遷延分娩、難産、大量出血、早期産、帝王切開などによる子宮筋の疲労
*胎盤や卵膜片の子宮内遺残に伴う子宮収縮障害
*子宮筋腫、悪露停滞、子宮内感染など
*合併症としては、妊娠高血圧症候群、強度の貧血、低栄養状態長期の安静、全身状態の不良など
*子宮の形態的異常としては、子宮の奇形、子宮後屈、子宮筋腫などが
子宮復古不全の症状とは
子宮復古不全の代表的な症状としては、正常産褥日数に比べて子宮が大きい、子宮が軟らかく触れる、子宮底が高い、血性悪露が長く続き、悪露の量はなかかな減少しにくく、ときに大量出血することもあります。
子宮内に残った胎盤片や卵膜片が排泄されることがあります。
悪露が長い時間停滞したまま放置しておくと感染を起こし、産褥熱を併発し、全身状態が悪化することもあります。
子宮復古不全のケア
①排尿はがまんせしない。尿意が感じられない場合は時間ごとにトイレにいく。
②便秘を促す。
③医師の許可があればできるだけ早期に歩行を開始する。
④医師の許可があれば早期から赤ちゃんにおっぱいを吸わせ直接授乳を開始し、吸綴刺激によって子宮収縮を促進する。
⑤産褥体操を行う。
⑥十分な睡眠と栄養をとる。
