【子裂傷とは】
分娩時の子組織の裂傷を子裂傷といいます。
【子裂傷の好発部位】
多くは正中線上に発生し、膣裂傷を伴うことが多い。
【子裂傷の分類】
子裂傷は、裂傷の程度により第1度から第4度に分類されます。
①第1度…最も軽度なもので、子皮膚およ膣粘膜のみに限局するもの
②第2度…子の皮膚だけでなく、筋層の裂傷を伴うもの、肛門括約筋は損傷されていない
③第3度…肛門括約筋や膣直中隔の一部まで断裂したもの、直腸粘膜は損傷されていない
④第4度…肛門括約筋および直腸粘膜に裂傷がおよんだもの
【子裂傷の原因】
児が通過する際に十分な子の進展が得られない場合…墜落産、軟産道強靭、鉗子分娩、吸引分娩など
【子裂傷の治療】
①第1度…自然治癒が可能、1cm以上のものは縫合
②第2度…止血と縫合
③第3度…止血と縫合、抗菌薬の投与
④第4度…止血と縫合、抗菌薬の投与、再手術行われる場合もあります。
補）
児の娩出時、子切開とは剪刀で子を切開する手技で、子の深部や肛門に裂傷がおよぶのを防ぎ、児の娩出を容易にする目的で行われます。
